Hen 

Ako vyčistiť granáty doma. Ako čistiť granátové jablko správne, jednoduché, rýchle a krásne: spôsoby, lifehaki

Očné dno je jednou z zraniteľných častí oka, pretože väčšina patológií ovplyvňuje toto miesto. Niektoré sú charakterizované jasne prominentným klinickým obrazom, iné sú známe pre dlhé inkubačné obdobie.

Prieskum DNA Eye DNA pre prítomnosť dnes je prvoradý úloha, pretože väčšina chorôb je schopná viesť k plnej slepote.

Dno Oč: Ako skontrolovať

V tomto článku povieme o očné dno: keď skontrolujú, za čo a prečo sa to robí, a kto môže, a kto to robí.

O očiach DN.

V skutočnosti je to zadná stena oka. Pri inšpekcii sa dá podrobne zvážiť. Lekári majú záujem o tri veci:

  • vaskulárny plášť;
  • sietnice;
  • vsuvka (počiatočná časť) optického nervu.

Za farbu tejto časti oka - choroidov a retinal sú zodpovedné dva pigmenty. Ich suma nie je konštantná. Záleží napríklad z pretekov človeka. Zástupcovia negroidovej rasy, spodnej časti, spravidla, je namaľované v tmavej farbe, v Európanoe-v najjasnejšej. Okrem toho sa intenzita farby líši v závislosti od hustoty vrstvy pigmentovej dátovej. Ak sa znižuje, plavidlá kooreiodiky sú jasne viditeľné v oku.

Hnací nervový disk (v budúcnosti sa skratka DZN použije na pohodlie) - kruh alebo oválnu ružovú farbu. Jeho priemer je až jeden a pol roka v priereze. V samotnom srdci je malý lievik, ktorý možno vidieť s prakticky voľným okom. Tento lievik je miestom, kde sú zahrnuté centrálna žila a retinálna artéria.

Bližšie k zadnej časti Zn je možné vidieť, aj keď nie toľko, prehĺbenie vo forme "misiek". Toto je výkop, miesto, cez ktoré prechádzajú nervové retinálne nervové vlákna. Ak porovnáte farbu mediálnej časti a výkopu, táto bude bledšia.

Očná noc

Skutočnosť, že sietnica môže byť iná farba je normálna. Samotná farba a jej zmena závisí od nasledujúcich faktorov:

  • množstvo a hustota (ak hovoríme o mieste) plavidiel;
  • objem krvi do nich cirkulujúci.

Počas prieskumu napríklad Retina získava načervenalý odtieň.

Existujú prípady, keď Retina získava farbu pripomínajúcu tmavú červenú alebo tmavohnedú. Je to spôsobené pigmentovým epitelom, ktorý je umiestnený medzi hornou vrstvou a vrstvou, v ktorej existuje mnoho kapilár.

Ak sa počet pigmentu zníži, potom hovoríme o "parketovom efekt". Je zjavne vidieť v štruktúre sietnice. Tam sú široké kapely a tmavé oblasti.

Optický nerv, ktorý je v dobrom stave, pripomína okrúhly ružový bod. Táto škvrna má bledú časovú časť. To všetko - na červenom pozadí. Stojí za zmienku, že farba disku je schopná zmeniť. Rozhodujúcu úlohu zohráva počet kapilár. Avšak, to zostáva nezmenené - to je zmena farby disku so zvýšením veku osoby. Čím starší je bledší.

Nasledujúce faktory ovplyvňujú aj posun odtieňa.

  1. Zvýšenie hustoty pigmentu.
  2. Rozvoj hypertenzie a iných chorôb.

V prípade, že sa počas kontroly v oblasti DZN zistil, že polkruh bol nájdený polkruh, lekár môže uviesť oddelenie od okraja nervu vaskulárnej škrupiny.

Prečo a kedy sa skontroluje?

Ľudské telo je doslova laminované sieťou krvných ciev. V deň očí sú mimoriadne citlivé na väčšinu spoločných patológií. Zmena ich štátu signalizuje prítomnosť chorôb, ktoré nesúvisia s očami. Avšak, sú schopní poskytnúť všetky potrebné informácie a priniesť do príčiny. Tu je jeden z dôvodov, prečo očné DNO potrebuje najmä podrobné vyšetrenie - oftalmoskopia.

Tento postup nie je neustále, ale pravidelne. Stojí za to absolvovať aj v neprítomnosti žiadnych sťažností o vízii. Oftalmoskopia bude mimoriadne nevyhnutná pre tehotné ženy, pretože vstupujú do skupiny rizík. Okrem toho, že Oculista stojí za návštevu a tí, ktorí trpia cukrovkou a inými patológiami oka, ktorej prítomnosť môže byť potvrdená inšpekciou sietnice.

Zápal - ďalší dôvod pre léziu sietnice oka. Patológia nezápalovej povahy je zvyčajne pozorovaná u pacientov s diabetom. Kvôli čiastočnej strate schopnosti plavidiel do expanzie sa začínajú prejavovať známkami aneuryzmu v deň očí, čo vedie k oslabeniu zrakovej ostrosti.

Kontrola očnej DNA stojí za to zabrániť. Napriek nedostatku nepríjemných príznakov môže táto patológia výrazne zhoršiť víziu pacienta.

Zvyčajne sa oddelenie sietnice prejavuje turbiditou pred očami a prítomnosťou šupky, suspenzného kruhu revízie. Táto patológia možno nájsť na oftalmoskopii na deťoch aj pre dospelých, pretože jeho hlavným znakom je nerovnomerné usporiadanie sietnice.

Oftalmoskopia odhaľuje rôzne ochorenia zorného orgánu, najmä vrodené chyby. V prítomnosti ochorenia prevedeného na dieťa od rodičov alebo staršiu generáciu má dieťa postupné zničenie sietnice v dôsledku akumulácie pigmentu. Predtým, než úplne ísť slepý, sa prejavuje symptómom "kuracie slepoty". Tento príznak je významným dôvodom na návštevu okulistov, čo sa musí vykonať nevyhnutne.

Ophtalmoskopia - rýchlo a Účinná metóda Detekcia mnohých patológií, ako napríklad:

  • malígne neoplazmy;
  • poraziť plavidlá alebo optický nerv;
  • oddelenie sietnice, ktoré možno detegovať aj v prvom štádiách;

PAMP Makula - samostatný prípad. Zdá sa vzhľadom na sekundárnu retinopatiu v primárnom ochorení - diabetes mellitus. Aj vznik tejto patológie môže prispieť k poškodeniu oka alebo rôznych druhov zápalu vaskulárnej škrupiny.

Zaujímavé! Makula - sprisahanie sietnice očí zodpovedného za centrálny zrak. Externe pripomína žlté škvrny.

Je potrebné vykonať tento postup pre dospelých raz ročne a deti v prvom, štvrtom a šiestom roku života a potom každé dva roky.

Je nebezpečné vykonávať tieto osoby:

  • Ženy (počas celého obdobia tehotenstva);
  • novorodenec (spravidla hovoríme o predčasnom);
  • Ľudia trpia cukrovkou alebo zápalom obličiek, ako aj hypertenzných.

Mimoriadny prechod oftalmoskopie sa vykonáva v rámci týchto patológií:

  • oslabenie videnia a zmeny vnímania farieb;
  • poškodenie karty a mozgu;
  • zníženie zrakovej ostrosti v tme;
  • porušenie vestibulárneho prístroja;
  • Časté a silné bolesti hlavy, ako aj v
  • slepota.

Pri odpojení sietnice, z dôvodu, ktorým je predpísaná núdzová ophtalmoskopia, neexistujú žiadne kontraindikácie. Ak je pacient zapálený prednej časti oka, ktorý neustále preteká slzy a zvyšuje citlivosť na svetlo, potom existujú prekážky prieskumu očného dna a v tomto prípade to najlepšie riešenie odloží postup samotné oživenie.

Ophtalmoskopia je jedným zo štandardných postupov moderného oftalmológa, ktorý je napriek svojej jednoduchosti, napriek tomu je pomerne informatívny. Stáva sa to, že na štúdium a iných lekárov sú potrebné údaje získané v dôsledku oftalmoskopie. Zvážte príklady.

Tabuľka č. 1. Lekári a príčiny ich záujmu o výsledky oftalmoskopie.

LekáriDôvody
Terapeuti a kardiológoviaJe pre nich zaujímavé, že sa dozvedia o stave vaskulárneho v očiach oka počas hypertenzie alebo aterosklerózy. Na základe výsledkov oftalmoskopie píšu záver o stupni expresie patológie.
NeurológoviaOphtalmoskopia im poskytuje cenné informácie o stave DZN, centrálnej artérii a Viedni. Sú podrobené deštruktívnym zmenám v rozvoji cervikálnej osteochondrózy, zvýšenie PCF (intrakraniálny tlak), ťahy a iné ochorenia vznikajúce na nervovej pôde.
Obsushet-gynekológiaS týmto postupom je pre nich jednoduchšie predpovedať prietok. Môžu určiť schopnosť odpojiť sietnicu počas konzultácií v prípade, že žena prirodzená. Preto by sa budúci matky, ktoré by mali poradiť s ofhthalmológom.
EndokrinológiaPoužívajú údaje z oftalmoskopie, aby sa určili stav vaskulárnej dna dna s diabetes mellitus. Na ich základe zisťujú štádium a závažnosť zápalu. Z tohto dôvodu sú diabetikov povinní pozorovať oftalmológ, pretože diabetická retinopatia a katarakty sú častými komplikáciami diabetu.

Výskumné metódy

Nezabudnite, že pred každým konaním tohto druhového postupu je potrebné pacientovi konzultovať s oftalmológom, pretože informácie prijaté na internete je len oboznámenie. Ak hovoríme o technikách oftalmoskopie, potom sú len dve z nich:

  • rovno;
  • dozadu.

Priama oftalmoskopia Umožňuje oftalmológovi získať obrázok, na ktorom je možné zvážiť oblasť ovplyvnenú ochorením. To sa dosahuje z dôvodu škálovania cez elektrický ophtalmoskop. Reverzná oftalmoskopia (takže sa nazýva kvôli obrátenému obrazu získanému z dôvodu špeciálnej štruktúry optikálnej optiky) pomáha určiť celkový stav dna očí.

Zároveň je ďalší, menej populárny. Oftalmológ môže pacientovi skontrolovať pomocou Goldmanovho objektívu. Je schopný zvýšiť obraz dna očí.

Rôzne farby lúče, od červenej a dokončovacej žltej zelenej, pomáha ofhthalmológovi, aby zistili neviditeľné detaily očnej DNA. Ak je potrebný presný obraz plavidiel sietnice na odhad podmienok v budúcnosti, lekár môže prideliť fluorescenčnú angiografiu.

Základy postupu

Mechanizmus jeho chovu je celkom jednoduchý. Postup je rovnako používaný pre dospelých a pre deti.

Po prvé, oftalmológ využíva špeciálne diagnostické zariadenie ophtalmoskop. Je to kruhové konkávne zrkadlo. Má v strede malú dieru. Cez to a dostane úzky lúč svetla do očí. Vďaka tomuto lekárovi, ako to bolo, "cez žiak" je možné vidieť.

Po druhé, lekár, ak je to potrebné, praskla do očí pacienta lieky určené na rozšírenie žiakovUľahčí postup kontroly očného dna. Faktom je, že širší žiak - viditeľnejší v deň Eye.

Zaujímavé je, že väčšina súkromných kliniky už praktizuje použitie elektronického oftalmoskopu, ktorý je zabudovaný v halogénovom žiarení.

Video - Malysheva o deň Eye

Kontrola u dospelých

Dospelí spravidla majú dva možné postupy - priama alebo reverzná oftalmoskopia. Obaja majú svoje charakteristické znaky a účinnosť prieskumu stúpa časov, ak sa používajú spoločne. Priama oftalmoskopia bude podrobne zvážiť hlavné oblasti očného dna a opačný pomáha plynule kontrolovať všetko.

Pre vysoko kvalitné a presné výsledky lekári uplatňujú nasledujúce techniky:

  • biomikroskopia, kde sa používa svetlo zo štrbinového zdroja;
  • viacfarebné lúče podľa vodnej technológie;
  • laserová oftalmoskopia, ktorá je zvýšeným a spoľahlivým postupom.

Potreba posledných uvedených techník sa vyskytuje u ľudí trpiacich zablokovaním sklovitého tela a objektívu. Malo by sa zaznamenať laserové očné chyby - cena a čiernobiely obraz, v ktorom sa prejaví malý.

Skontrolujte deti

Ak dospelí majú tento postup dostatok, je to horšie s deťmi. Ophtalmoskopia je konjugát s určitými ťažkosťami. Napríklad reflexy pre svetlo. Dospelí ich môžu, zatiaľ čo deti nie sú. Zatvoria oči. Takže ich chránia pred ľahkými lúčmi.

Z tohto dôvodu je 1% homanopínový roztok pochovaný pred postupom. V tomto bode je hlava fixovaná. Ak dieťa zatvorí a po tomto očiach lekár aplikuje viečko. Alternatívna možnosť - zameranie sa na túto tému.

Vzhľad očného dna v dojčiat sa veľmi líši so zvyčajným obrazom pre lekárov. Na rozdiel od dospelých, u detí malého veku, farba je väčšinou svetložltá. DZN je jasne viditeľný a nie je tučný reflex. Externe, je to bledá ružová, ale tam sú síru. Pretrvávajú, kým dieťa dosiahne dvojročného veku.

Deti, ktoré podkopali asfyxia, majú malé krvácanie. Formu, ktorú sú nesprávne. Niekde na šiestom dni života zmiznú, ale pod podmienkou, že sa nachádzali pozdĺž imigolu. Ďalší druh (hovoríme o prednastavení) je pozorovaný oveľa dlhšie. Týkajú sa opakujúcich sa funkcií, to znamená, že sa môžu znova zobraziť.

Keď sa zistí strata farieb DZN, lekár diagntuje atrofiu optického nervu. Spôsobuje zúženie krvných ciev (najmä artérií) a vzhľad jasne definovaných hraniciach.

Po vykonaní oftalmoskopie môže dieťa nejaký čas trpieť v pokoji. Je to celkom normálne. Musíme len počkať, až sa telo zobrazí celý liek používaný lekárom.

Kontraindikácie

Ophtalmoskopia sa zvyčajne nevykonáva pre ľudí, ktorí spôsobujú vysokú citlivosť na svetlo a konštantné slzy. Radšej na ne čakajú, pretože môžu sťažiť vykonanie postupu a nakoniec na úrovni jeho prospechu. Ľudia s úzkymi žiakmi, ktorí nemôžu byť rozšírení aj s liekmi, nebudú môcť získať žiadny prospech z tohto prieskumu.

Zakalený kryštál, ako aj sklovité telo, zabráni tomu, aby lekára správne posúdi situáciu s očným dnom pacienta.

Ľudia so srdcovými patológiami neumožňujú postup oftalmoskopie. Spravidla sa tieto správy pacientovi alebo terapeutiu alebo kardiológovi.

Opatrenia

Ako bolo spomenuté predtým, ophtalmoskopia - Jednoduchá, bezpečná a efektívna diagnostická metóda. Avšak, stojí za to zapamätať si nasledujúce body, ak chcete dlho udržať zdravie po dlhú dobu:

  • ak lekár použil pokles pred vyšetrením, potom pacient dočasne poruší oči a je lepšie tri až štyri hodiny, aby sa nedostali za volantom;

  • netôžu sa zamerať na vzhľad počas akcií poklesu - nie je z toho zmysel, ale oči chorí;
  • kvôli svetlu od oftalmoskopu sa pacient objaví škvrny pred očami. Je to lepšie, kým sa jednoducho čakať - budú sa držať pol hodiny a hodinu;
  • chystáte sa von po oftalmoskopii, pacient stojí za to nosiť slnečné okuliare. Vysoká fotosenzitívna, ktorá sa objavila v dôsledku procesu vyšetrovania, je schopná spôsobiť bolesť a nepríjemné nepohodlie v očiach. Neexistuje však dôvod na obavy - fenomén je dočasný a prejde.

Výsledok

Nebezpečenstvo porážky o očiach je v nezvratnom následku v štádiu začatého lézie - plná slepota, z ktorej sa nemôžete liečiť. Rôzne degeneratívne-deštruktívne zmeny, ktoré prechádzajú táto oblasť oka, sú vytvorené skôr ako iné známky chorôb organizmu. Z tohto dôvodu bude pacient lepší nájsť čas na oftalmoskopiu, aby sa ďalej neľutula o zmeškanej príležitosti na vyliečenie.

Tento postup umožní zistiť nebezpečné patológie na začiatku rozvoja, ako aj zabrániť ich ďalšiemu rozvoju.

Ako je vyšetrenie očí? Čo to ukazuje? Má špeciálna príprava na postup? Snažte sa odpovedať na všetky otázky podrobne.

Čo to je?

Ophthalmoskopia zavolajte na vyšetrenie očí so špeciálnym zariadením, oftalmoskopom.

Štúdia dáva vizualizovať stav disku optického nervu, makulárnej a periférnej zóny a retinálnych ciev.

Postup vykonáva S. úzky Žiak s pomocou nepriamyho oftalmoskopu, ako aj goldmanovho objektívu a šošovky lieskových šošoviek, takže nepotrebuje špeciálne školenie. Priama oftalmoskopia sa najčastejšie vykonáva s široký Žiak, takže musíte vštepiť špeciálne kvapky spôsobujúce mydrizázy.

Indikácie na použitie

Najčastejšie je postup pridelený k Ocuulistovi v takýchto prípadoch:

  • Diagnóza retinálnej patológie: prítomnosť prestávky, oddelenia, dystrofických zmien alebo krvácania;
  • Diabetes pacienta;
  • Hypertonické ochorenie;
  • Doba plodu: končí o spôsobe dodania;
  • Získanie poškodenia kraniálneho;
  • Mozgové nádory;
  • Roztrúsená skleróza;
  • Podozrenie z onkologických neoplazmov v oblasti očnej gule.

Názory

Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonávať oftalmoskopiu, ktorá sa líši v použitom prístroji.

Priama oftalmoskopia

Umožňuje skontrolovať stav retinálneho stavu študovaného. Vykonáva sa pomocou neflexného oftalmoskopu alebo špeciálnych trysiek pre štrbinu.

Lekár skúma očné dno so širokým žiakom. Obraz sa získa zvýšeným až 20-krát a v nevýraznej forme. To dáva detekovať aj tie najmenšie porušenie v sietnici.

Ophtalmoskopia pod midryz vyžaduje predbežné použitie drog, ktoré rozširujú žiak: Tropika. Potom sa okulista približuje k prístroju k oku pacienta, ktorý nasmeruje lúč svetla do zorného prostriedku, až kým sa nedosiahne sietnica.

Video:

Napriek zrejmým výhodám má priamu oftalmoskopiu očnej DNA nevýhody :

  • pomocou postupu je ťažké zvážiť periférne retinálne oddelenia, čo je dôvod, prečo môžete preskočiť miesta a prasknutia dystrofie;
  • nedostatok objemového obrazu: V prípade retinálneho edému je ťažké ho identifikovať a hodnotiť jeho stupeň šírenia.

Ophtalmoskopia so šošovkami fundras a šošovky Goldman

Táto štúdia sa vykonáva v kontaktnom spôsobe. Objektív sa aplikuje na obalu rohovky a lekár s použitím štrbinovej lampy sa môže naučiť očné dno.

Akákoľvek šošovka, ktorá kontaktuje rohovku, vyžaduje ponorenie médium na zlepšenie jeho fixácie. Postup sa môže vykonávať aj s úzkym žiakom pacienta. Počas poškodenia rohovky sa však odporúča zdržať sa kontaktného výskumu.

Nepriama oftalmoskopia

Najčastejšie sa používa pri skúmaní detí. Spôsob sa uskutočňuje špeciálnym konkávnym zrkadlom s lupou.

Zdroj svetla je takým spôsobom, že je z ľavej strany a dozadu z hlavy pacienta. Takže v štúdii sa tieň vytvorí, uľahčuje kontrolu špecialistu. Nachádza sa pred osobou, okulista prináša zariadenie k oku.

Lekár posiela lúč svetla a ophtalmické šošovky s pevnosťou +13.0 alebo +20,0 d je umiestnené medzi jeho 1 a 2 prsty ľavej ruky a je umiestnený pred štúdiou orgánu. Lekár požiada o osobu, aby nezavrela iné oko, aby sa pozrel okolo pravého oku okulára. Lúče sa odrážajú z sietnice a refruktujú na šošovke, čo dáva špeciálne mierne zväčšený obrátený obraz.

Binokulárny oftalmoskop pre reverznú oftalmoskopiu sa používa na zobrazenie okolitého obrazu. Lekár umiestni zariadenie na hlavu.

Dôstojnosť metóda:

  • získanie jasného obrazu všetkých retinálnych oddelení;
  • umožňuje kontrolu aj so stratou transparentnosti v štruktúrach zorného orgánu;
  • neexistuje žiadny priamy kontakt s okom pacienta;
  • môže sa použiť pri slabom osvetlení osvetlenia.

Na nevýhody reverzná oftalmoskopia zahŕňa nedostatočne rozšírené oko pre výskum, ako aj získanie obráteného obrazu, ktorý môže zhoršiť interpretáciu výsledkov, najmä v prípade začínajúceho špecialistu.

cena

V závislosti od regiónu bydliska, ako aj z inštitúcie, ak sa postup vykonáva, náklady na službu sa môžu líšiť. Okrem toho, prieskum s širokým žiakom bude tiež stáť viac, pretože drogy spôsobujúce MIDRZ sa používajú.

  • Nepriama oftalmoskopia: Cena je približne 1000 rubľov.
  • Kontrola so širokým žiakom (šošovka Goldman, priamym oftalmoskopom, šošovky lieskových) stojí asi 1200 rubľov.

V prípade náhleho poškodenia vízie alebo prítomnosti chronických ochorení je oftalmoskopia nevyhnutným postupom na kontrolu očného dna. To vám umožní vidieť patologické procesy v sietnici: krvácanie, prestávky, dystrofické zmeny.

Preskúmanie oftalmológom by mal mať aj deti a dospelých. Okrem toho je dôležité obrátiť sa na okulistov nielen, keď ste si všimli, že ostrosť vašej vízie je znížená, alebo ak potrebujete lekárske osvedčenie na získanie vodičského preukazu.

Včasná prehliadka vnútroočného tlaku a očnej štúdie pomôže v skorých fázach identifikovať prítomnosť vážnych chorôb a čas na predpisovanie ich liečby.

V gréckych očiach - Ophthalmos a v Latinčine - Oculus, tak lekár, očný špecialista, sa nazýva oftalmológ a okulista.

Osoba môže žiť celý svoj život a nikdy sa nepýtať na pomoc od lekárov niektorých úzkych špecialít, ale je potrebné vidieť oftalmológ v strednom veku.

Čo určite skontroluje okulista počas lekárskej prehliadky?

Kontrola zrakovej ostrosti

Zvyčajne prvá štúdia pri návšteve okulára - kontrola zrakovej ostrosti. Recepcia začína s ním. Nie je to tak jednoduché, pretože sa zdá na prvý pohľad, ak existuje abnormálna lom.

Normálna naliehavosť je schopnosť oka rozlišovať oddelene dve žiariace body v uhle pohľadu na 1 °.

Dnes, spravidla, vizuálna ostrosť sa skontroluje určením najmenších objektov (najčastejšie čierne na bielom), ktoré môžu byť vnímané okom, ale v starovekom Ríme bol skontrolovaný na hviezdach. Ak človek rozlíšil dve malé hviezdy v konštelácii veľkého medveďa, mohol sa stať legionárom.

Tabuľky Golovin-Sivzva.

V našej krajine je vizuálna ostrosť najčastejšie určená pomocou tabuliek Golovin-Sivzíne.

Pri príprave tabuľkách použila určitú závislosť medzi hodnotou viditeľného objektu a vzdialenosťou, na ktorej je pacient umiestnený. Štúdia sa vykonáva zo vzdialenosti 5 metrov.

V týchto tabuľkách, podľa ktorého sa skontroluje vízia okulárov, každý riadok sa líši od nasledujúcej 0,1 zrakovej ostrosti.

Normálna zraková ostrosť (lekári sa často nazývajú sto percent videnie) označené ako 1,0. V tomto prípade pacient číta 10. rad tabuľky. Niektorí ľudia s obzvlášť chamtivými očami si môžu prečítať 11. riadku a dokonca aj posledný, 12.

Ako skontrolovať víziu okulárov, ak osoba nemôže ani čítať prvý riadok stola?

Po určovaní zrakovej ostrosti bez okuliarov, ophthalmológ v prípade poklesu zrakovej ostrosti (menej ako 1,0) začne kontrolovať okuliare. Zároveň sa používajú objektívy s pozitívnou alebo zápornou hodnotou, a v prípade potreby takzvané valcové okuliare na detekciu astigmatizmu.

V niektorých ochoreniach nemôže pacient čítať z 5 metrov a prvý reťazec. Potom sa ponúkne, že počítať prsty ruky lekára zobrazené na tmavom pozadí s bližšou vzdialenosťou.

Ak osoba nemôže určiť počet prstov, oftalmológ s pomocou lúča svetla kontroluje správnosť určovania smeru, kde zdroj svieti z (zhora, dno, vpravo, vľavo).

Na týchto fotografiách sú uvedené tabuľky Cancer-Sivzijské tabuľky na návštevu vízie na OCULIST:

V súčasnej dobe, kontrola vizuálnej ostrosti a výberu okuliarov sa stala oveľa jednoduchšou, pretože oftalmológovia často používajú špeciálne vybavenie - autorezometre.

Toto zariadenie rýchlo meria pacienta s refrakciou a lekár dostane údaje, na ktorých je vízia zameraná.

Meranie vnútroočného tlaku

Orgán z pohľadu má určitý tón - to je vnútroočný tlak (WGD). Normálny vnútroočný tlak je veľmi dôležitý, aby boli sily, aby si zachovali správny formulár.

Okrem toho je jej úloha významná v metabolizme, oku a stave optických funkcií.

V súčasnosti sa meria vnútroočný tlak rôzne cestyPreto existujú rôzne hodnoty normy. Lekár vám pomôže v týchto číslach.

Norma pravého VGD je od 10 do 21 mm Hg. Umenie. (Zvyčajne, Svedectvo sa odstráni tonfónom, pneumotometrom a inými špeciálnymi tonometermi).

Pri meraní vnútroočného tlaku je tonometer maclakova (stále bežná metóda v polylinickom) 15-26 mm Hg. Umenie.

Meranie VGD tonometer Maclakova sa vykonáva v polohe ležiacej po anestetických kvapkách pacienta. Stránka tonometra je mazaná so špeciálnou farbou. Potom sa zariadenie zníži na rohovke.

Zároveň sa na svojej plošine objaví ľahký kruh, ktorých priemer je nepriamo úmerný výške vnútroočného tlaku. TOONOTERETER PLOT TLAČOVACIE POTREBUJE NAPOJKOU A ODPOVEĎ SMESIMONY S OSOBITNOM TONOMEKOM RULOME.

Treba poznamenať, že intraokulárny tlak sa môže počas dňa zmeniť. Normálne sú tieto oscilácie 2-3 mm Hg. Art., Menej často 4-6 mm Hg. Umenie. Zvyčajne ráno ráno, ako večer.

Momentálne je metóda jazyka široko používaná na určenie WGD. Táto štúdia pomáha určiť nielen tlak v oku, ale aj výrobu, ako aj odtok očnej tekutiny. Zároveň je špeciálny senzor umiestnený na oči 4 minúty, ktoré registruje niekoľko ukazovateľov naraz.

Hra na veterných nástrojoch zvyšuje vnútroočný tlak

Zmena vnútroočného tlaku sa môže pozorovať pri vystavení telu mnohých faktorov. WGD sa zvyšuje pri tlaku očí, zjazdoviek, hry na veterných nástrojoch, zvýšenie telesnej teploty, niektoré hormonálne posuny, najmä hypertyreóza, ako aj na začiatku menopauzy.

Prijatie určitých skupín liekov (najmä hormonálnych) môže tiež viesť k zvýšeniu WGD.

Štúdium periférnej vízie

Štúdium periférnych pohľadov Ophthalmológovia sa vykonáva určovaním jeho polí - priestorov viditeľných jedným okom, keď je fixná, pevná, poloha. Najčastejšie zistite obvod zorného poľa, s pomocou ktorej sú určené jeho hranice a chyby v nej.

Získané údaje sa zadávajú do schémy. V každom prípade musí byť zorné pole preskúmané najmenej ôsmimi meridiánmi.

Zmeny v oblasti pohľadu sa môžu prejaviť alebo vo forme zúženia jeho hraníc, alebo vo forme rozpadov v ňom. Zúženie hraníc zorného poratu môže byť sústredné a dosiahnuť takéto stupne, že len malá centrálna lokalita (zorné pole tunela) zostane z celého poľa.

Zúženie zorného poratu je možné pri chorobách vizuálneho nervu, niektoré patologické stavy sietnice, otravy chinínu atď. Z funkčných dôvodov, Hysteria, Neurasténia, traumatická neuróza je možná.

Zmena zorného poľa môže byť vo forme hovädzieho dobytka, to znamená obmedzená chyba - malá plocha, v ktorej sa výrazne zníži vízia, ale stále sa bude zachrániť.

Presnejšou štúdiou je počítačová perimetria.

Prieskum sa vykonáva s použitím špeciálnych zariadení na identifikáciu malých defektov v dohľade a detekovať prvé príznaky určitých očných chorôb (glaukóm, makulodstrofia, atď.).

V normálnom zornom zvare je vždy fyziologický škótsky, alebo slepý bod, ktorý sa nachádza od časovej strany pozdĺž horizontálneho poludníka medzi 10 ° a 20 ° od bodu fixácie.

Toto je projekcia disku optického nervu. Scotoma tu je spôsobený nedostatkom vrstvy svetla priechodu sietnice.

Zvýšenie slepého spotovej zóny môže byť spôsobené léziami optického nervu, sietnice a vaskulárnej škrupiny, glaukómom, myopia. Umiestnenie sa rozlišujú hovädzí dobytok a periférie.

Výskum DNA

Pri skúmaní hlbších častí oka (sklovité telo, sietnica) v oftalmológii používame rozširovanie kvapiek žiakov.

Predtým bol to len atropín - alkaloid obsiahnutý v rôznych rastlinách rodiny panenicu: Remesľové (Atropa Elladonna L.), Belen (Hyoscyamus Niger L), atď. Atropine je liek na báze krásy.

Jeho nevýhodou je dlhá expanzia žiaka (až niekoľko dní), ktorá je nepohodlná pre pacientov, pretože v dôsledku paralýzy ubytovania, problémy sú nevyhnutné pri práci v úzkom rozsahu, najmä čítanie.

Okrem toho, expanzia lieku žiakov spôsobuje nepohodlie počas jasného osvetlenia, pretože ochranná reakcia oka na jasné svetlo je zúženie žiaka - nefunguje. Pred objednaním atropínu vás lekár vás o týchto fenoménoch varuje.

V súčasnosti však kvapky, akcia, ktorej trvá asi hodinu, a všetky problémy s ubytovaním a reakciou na svetelný prechod za 50 minút, sa v súčasnosti používajú na preskúmanie okulárnej dna.

Kontrola oka sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja Ophtalmoskopu. V tejto štúdii môže lekár identifikovať ochorenia sietnice a optický nerv.

Príprava na návštevu oftalmológa

Vyššie uvedené sú hlavné prieskumy, že oftalmológ drží počas prvej kontroly. Spolu s týmto, existuje mnoho zvláštnych štúdií, ktoré lekár predpíše, ak je to potrebné, odhaľuje určité zmeny v oku.

V oftalmológii pre prieskumy a liečbu, laserové zariadenia, počítačové a magnetické tomografy, nehovoriac o optických a ultrazvukových technológiách, sa široko používajú.

Ak sa chystáte na lekára očný lekár, potrebujete určitú prípravu:

  • Ak nosíte kontaktné šošovky, majú 4-5 dní pred recepciou (niekedy viac) by sa mal odstrániť a nahradiť okuliarmi.
  • V deň návštevy je vhodné nepoužívať osobné vozidlá - nie riadiť auto sami, pretože po recepcii môžu vzniknúť niektoré vizuálne nepríjemnosti.
  • Ak je deň jasný, vezmite slnečné okuliare s vami, pretože po expanzii žiaka je v jasnom slnku, budete nepohodlne.

Očná posteľ sa nazýva vnútorný povrch oka. Jeho štúdia, ktorá sa nazýva oftalmoskopia, vám umožňuje identifikovať mnoho oftalmologických patológií av niektorých prípadoch sa vykonáva pri chorobách iných systémov organizmu (napríklad nervózny, kardiovaskulárny, endokrinný), pretože ich prvé príznaky sa môžu prejaviť v tejto časti vizuálneho systému.

V tomto článku Vám predstavíme odrody, indikácie, kontraindikácie, pravidlá prípravy pacientov a metódy vykonávania očnej štúdie. Tieto informácie pomôžu urobiť predstavu o oftalmoskopii a môžete požiadať o lekárovi, ktorý vznikne.

Na oftalmoskopii môže lekár skontrolovať samotnú sietnu a jeho jednotlivé štruktúry: vizuálny nerv, nádoby, zónu žltej farby a periférnych oblastí. Okrem toho, počas štúdie môže špecialista všimnúť existujúcu turbidnosť sklovitého tela alebo objektívu. Celý postup sa vykonáva rýchlo, takmer bezpečný, neinvazívny, úplne bezbolestný, má mierny počet kontraindikácií a vyžaduje minimálny prípravok pacienta. Niekedy pre takúto metodiku prieskumu sa aplikuje iný názov - reinoskopia.

Prvýkrát bola navrhnutá technika oftalmoskopie v roku 1851 Dr. Helmholz. Odvtedy sa táto metóda diagnózy zlepšila v každom prípade a teraz vo svojej informative nemá žiadne analógy v tejto oblasti výskumu.

Názory na oftalmoskopiu

Štúdium očnej DNA sa môže uskutočniť niekoľkými metódami. Odrody oftalmoskopie efektívne dopĺňajú a v každom klinickom prípade preskúmať pacienta, môžete si vybrať jeden alebo iný variant alebo ich kombináciu.

Priama oftalmoskopia

S touto metódou skúmania očného dna môže špecialista skontrolovať pri 15-násobnom náraste. Pre postup použije tieto zariadenie:

  • ophtalmická dýza svetla;
  • manuálne elektrické a veľké neflexné oftalmoskopy.

Počas postupu by vzdialenosť medzi okom a zariadeniami nemala byť viac ako 4 cm. Po prvé, lekár skontroluje vaskulárny lúč, pričom sa nachádza stred oka DNA. Potom sa vykonáva štúdia žltej škvrny, ktorá je centrálnou časťou sietnice. A v závere konania sa vykonáva kontrola periférnych oblastí DNA očnej DNA.

Priama oftalmoskopia vám umožňuje podrobne študovať skúmané oblasti v mnohostupnom náraste a táto charakteristika je výhodou tejto techniky. Tento spôsob štúdia očí však má určité nevýhody:

  • neumožňuje presne posúdiť výšku oddelenia sietnice a stupeň jej opuchu;
  • nevykonáva príležitosti s presnosťou na vizualizáciu celej periférie dna očí a nie vždy nechá si všimnúť oddelenie sietnice.

Reverzná oftalmoskopia

Moderný, vysoko informatívny spôsob výskumu oka DNA - reverzná oftalmoskopia.

Na vykonanie takejto štúdie sa používajú mono- alebo binokulárne oftalmoskopy. Ich moderné modely môžu byť vybavené videokamerou vysielaním výsledného obrazu na monitor počítača. Optický systém takýchto zariadení obsahuje šošovky sa rozlišujú od priameho oftalmoskopu a štúdia sa uskutočňuje vo vzdialenosti od pacienta. Zároveň špecialista dostane ako obrátený obraz štruktúry očnej DNA, zväčšenej do 5-krát.

Reverzná oftalmoskopia je popredný spôsob skúmania pacientov, ktorí potrebujú vykonávať vitreoretinálne chirurgické zákroky (operácie na očnej buľve alebo sietnici).

Výhody tejto techniky sú nasledovné:

  • umožňuje podrobne študovať periférne retinálne zóny;
  • má široké pole Zobraziť (až 360 °);
  • umožňuje kontrolovať oblasti podľa študijných oblastí, aj keď existujú supervízory v očnej buľbe;
  • umožňuje získať vysoko kvalitný stereoskopický (hlasitosť).

Medzi nedostatkom reverznej oftalmoskopie, takéto charakteristiky štúdie sú:

  • nie je možné získať obraz so zvýšením 15-krát (ako s priamou oftalmoskopiou);
  • výsledný obrázok je obrátený.

Ophtalmoskopia so štrbinami (alebo biomikroskopia)

Tento typ oftalmoskopie sa vykonáva s použitím štrbinových svetiel a zberných šošoviek (70-80 dioptrov), ktorá sa nachádza pred okom pacienta. Táto technika vám umožňuje prijímať obrátený obraz s nárastom posudzovaných štruktúr 10 krát.


Kontrola s použitím šošoviek Goldman

Táto metóda oftalmoskopie vám umožňuje študovať stav očného dna zo svojho stredu do periférie. Tieto údaje možno získať vďaka použitiu zrkadiel. Kontrola obvodu retinálneho oka s pomocou Goldmanovho objektívu je uvedená najmä v mojej myopie alebo počas tehotných žien (na odstránenie komplikovaného pôrod z dôvodu rizika).

Ophthalmchromoskopia.

Takýto spôsob štúdia očnej DNA sa vykonáva pomocou elektrophintalmoskopu vybaveného špeciálnymi svetlými filtrami rôznych farieb (oranžová, červená, modrá, zelená a žltá). Ophthalmchromoscopy vám umožňuje detekovať aj tie menšie odchýlky. Je to normy, ktoré nie sú možné identifikovať počas normálneho osvetlenia (biele).

Laserová oftalmoskopia

Na vykonávanie takéhoto prieskumu štátu fundu sa používa laserový lúč ako osvetlenie, čo sa odráža v tkanivách očnej buľvy. Výsledný obrázok sa zobrazí na monitore a postup môže byť zaznamenaný ako video.

Laserová oftalmoskopia je moderný a high-tech spôsob, ako skúmať očné dno a umožňuje získať najpresnejšie údaje aj počas sklovitého tela alebo objektívu. Táto technika nemá žiadne nedostatky okrem jedného - vysoké náklady na postup.

Ako sa pripraviť na postup

Príprava na oftalmoskopiu neznamená špeciálne udalosti. Pred štúdiom pacienta je potrebné odstrániť body a pri použití kontaktných šošoviek, objasniť lekára, ak by sa mali odstrániť.

Niekoľko minút pred oftalmoskopiou v očiach pre rozšírenie žiaka, sú pochované. Po začiatku svojej činnosti pacient prechádza do špeciálne vybavenej tmavej miestnosti a lekár vedie výskum.

Ako sa štúdia vykonáva

Postup oftalmoskopie sa môže uskutočniť v špeciálne vybavenom tmavom oftalmológom na klinike alebo v špecializovaných oftalmických centrách.

Pre štúdiu sa aplikuje špeciálne zariadenie - Ophtalmoskop pozostávajúci z konkávneho okrúhleho zrkadla s malým otvorom vo vnútri. Prostredníctvom žiaka prichádza cez žiak lúč svetla, ktorý vám umožní preskúmať očné dno. Vo väčšine prípadov sú drop-strednoty pochované na rozšírenie žiaka pred okom pacienta (napríklad tropicamid, I a štyri% alebo cyklicky). Prostredníctvom pokročilého žiaka môže lekár zvážiť širšiu oblasť DNA oka a štúdia sa stáva informatívnejšou. Okrem toho sa počas vyšetrenia môže použiť iný svetelný zdroj (t.j. odráža).

Počas štúdie lekár žiada pacienta, aby poslal pohľad v rôznych smeroch. Táto technika vám umožňuje zvážiť stav všetkých retinálnych štruktúr. Kontrolný postup sa vykonáva rýchlo a trvá približne 10 minút.

Vďaka zavedeniu technických pokrokov v praxi oftalmológov sa teraz môže byť štúdia očného poľa vykonaná s použitím elektronického oftalmoskopu, ktorý je zabudovaný do zdroja halogénového svetla. Takýto postup sa vykonáva rýchlejšie.

Všetky techniky oftalmoskopie umožňujú odhadnúť stav sietnice a jeho štruktúry v reálnom čase. Podľa štatistík je presnosť takejto štúdie 90-95%. Okrem toho technika umožňuje identifikovať patológiu aj v počiatočnom štádiu jeho vývoja.

Indikácie


Ophtalmoskopia pomôže lekárovi zistiť patológiu sietnice, kataraktu, ako aj známky viacerých všeobecných všeobecných ochorení.

Ophtalmoskopia môže byť priradená na identifikáciu nasledujúcich patológií a chorôb vizuálneho systému:

  • metické krvácanie;
  • tvorba mesh;
  • pevné patológie v oblasti žltých škvŕn;
  • odštiepenie rohovky;
  • potreba kontrolovať optický nerv;
  • retinopatia v predčasných deťoch;
  • podozrenie o retinálnej dystrofii;
  • akékoľvek zmeny na periférii sietnice;
  • diabetické a iné typy retinopaties;
  • genetické vzory sietnice (napríklad s "kurací slepota");

Štúdia o štúdiu očí môže byť menovaná nielen ofhthalmológom, ale aj špecialistami iných priemyselných odvetví medicíny: kardiológ, neurológ, endokrinológ, gynekológ (pri výrobe tehotenstva na posúdenie rizika odlupovania sietnice počas pôrodu). V takýchto prípadoch môže byť oftalmoskopia pridelená podľa nasledujúcich chorôb:

  • krvné ochorenia (a kol.);
  • po;
  • intrakraniálne neoplazmy;
  • neurologické ochorenia;
  • autoimunitné ochorenia (roztrúsená skleróza atď.).

Ophtalmoskopia môže byť priradená, keď sa objavia nasledujúce stavy:

  • zranenia hlavy;
  • Častá strata rovnováhy (zmeny v vestibulárnom prístroji);
  • prudký pokles zrakovej ostrosti;
  • porušenie schopnosti rozlišovať farby;
  • časté bolesti hlavy;
  • dostanú nejaké lieky.

V profylaktických účely by sa mala vykonať štúdia fundu: \\ t

  • dospelí - 1 krát za rok;
  • deti - za 3 mesiace, na 4 a 6-7 rokov (pred školou).

Kontraindikácie

Pre oftalmoskopiu nie sú žiadne absolútne kontraindikácie. V niektorých prípadoch je potrebné odmietnuť splniť túto štúdiu v týchto podmienkach a chorobách:

  • svetlá alebo slzy - takéto príznaky určitých chorôb významne sťažujú výskum a stáva sa trochu informatívny;
  • nemožno nemožnosť lekárskej expanzie žiaka s "vyhľadávaním" - kvôli takému porušeniu, lekár nemôže úplne preskúmať očné dno;
  • šošovky a sklovité telo - takéto zmeny môžu sťažiť vykonávanie určitých druhov oftalmoskopie;
  • neschopnosť využitia kvapiek na rozšírenie žiakov v určitých chorobách srdca a krvných ciev - bez použitia týchto fondov, lekár nebude schopný maximálne preskúmať stav očného dna (čo je dôvod, prečo pred štúdiom niektorých pacientov Ophthalmológ vymenúva konzultácie kardiológov).


Po postupe

Počas oftalmoskopie má pacient nejaký čas s nepohodlnými pocitmi z jasného osvetlenia. V tejto súvislosti, po štúdiu, môže mať závraty a vzhľad "bodov" pred očami. Tieto príznaky rýchlo prechádzajú nezávisle, ak sa na oftalmoskopiu nepoužívajú rozsiahle žiakov.

Pri použití mydriatics môžu byť takéto nepríjemné pocity prítomné 2-3 hodiny. To je dôvod, prečo by ste po tomto postupe nemali sedieť za volantom alebo okamžite ísť von (na ochranu oka pred jasným svetlom, je lepšie nosiť slnečné okuliare). Najlepší spôsob, ako Riešenia tohto problému bude prítomnosť sprievodného.

V mimoriadne zriedkavých prípadoch môže byť ophthalmoskopia komplikovaná alergickými reakciami na kvapky používané na rozšírenie žiakov. Takéto príznaky môžu byť eliminované vymenovaním antialergických činidiel.